为保障中心孤残儿童术后康复，鄂尔多斯市社会福利中心社工带领患有先心病的孤残儿童跨省赴原手术医院复查，全程负责儿童术后检查、住院全流程保障工作，以专业服务为孩子筑牢就医暖心防线。

就医前期，社工统筹完成全部跨省就医前置筹备工作：梳理儿童诊断病历、历次检查报告、个人证件、常备药品与生活物资；规范起草并完善跨省就医请示、委托书、协议等全套审批文书，同步对接“春晖博爱”基金会确认床位、复查流程，提前沟通适配护工赴京陪护事宜，同步向中心领导完整汇报儿童病情、就医方案与风险预案。

出行阶段，社工陪同儿童启程前往北京，抵达后完成检查、入院登记、病房安顿，妥善交接孩子日常起居，同步安排专业护工到岗专职照料，缓解儿童异地就医的不安情绪。住院期间，社工保持全天候线上对接，实时跟进诊疗进度、细致记录医生诊疗意见、康复要求与长期用药规范，及时汇报中心领导。

待儿童达到出院标准，社工联合中心工作人员赴京完成出院手续办理，核对药品、复查档案、缴费凭证等全部材料，全程陪同返程。返院后，社工归档全部就医材料，梳理居家护理、用药频次、饮食禁忌等后续照护要点，并同步对接到护理部和医康部。结合医生建议同步规划下一次复查时间，持续跟进儿童术后恢复情况，做好长期跟踪服务。

本次跨省就医全过程，社工承担统筹协调、材料筹备、异地陪护衔接、动态跟踪、闭环收尾等核心职能，以规范化流程、精细化照料，消除孤残儿童异地就医的监护、手续、照护多重难题，切实保障儿童就医权益与身心健康，传递儿童福利院温情守护。