近期，依据国家医保局公开发布的智能监管“两库（知识库、规则库）”规则和知识点，市医保局职能部门按要求对相关诊疗项目知识点进行了细化和本地化，并向自治区提交了本地规则配置申请。同时将细化后的640条规则转发各旗区，要求遵照执行并及时公告各定点医药机构，以帮助定点医药机构及其工作人员熟悉掌握医保基金监管规则，通过智能化方式主动合规、持续合规，实现监管关口前移。
在药品智能监管方面，按照国家医保局关于《关于进一步加强超量开药智能监管工作的通知》要求，自治区将50种重点监测易倒卖回流医保药品纳入智能监管范围，市医保局相关部门已转发文件并就规范数据上传、重视贯标工作、强化规则辅导等事项做了进一步强调。
温馨提示：定点医药机构也可将智能监管“两库”置于本机构智能提醒信息化系统中，也可以对接医保部门智能监管系统事前提醒功能模块，对医保基金使用行为开展自动提醒和自查自纠，将不合规的行为消除在“萌芽”阶段，从源头上减少使用医保基金违法违规行为发生。