为深入贯彻落实党中央、国务院及自治区、市关于优化营商环境的决策部署，切实解决卫健医保领域服务堵点、难点问题，进一步提升医疗健康服务质效与医保经办便捷度，12月22日，由旗医疗保障局、旗卫生健康委员会主办，旗人民医院承办的“医保服务体验官”活动在旗人民医院成功举办。活动特邀4名优化营商环境体验官和3名医药机构代表，以沉浸式体验的方式亲身感受“无感就医、刷脸支付”新模式，为医保服务流程“把脉问诊”，为提升服务效能、升级经办服务凝聚智慧力量。

　　活动现场，体验官们率先上手操作“刷脸”终端设备，全流程体验了从刷脸挂号、诊间支付到医保即时报销等服务。亲身体验后，大家真切感受到大数据赋能医保服务的便捷与高效。体验官赵丽说：“刷脸设备操作简单，挂号、看病、结算报销一步到位，不用在窗口反复排队，大大节省了时间，太方便了！”

　　

　　座谈交流环节，体验官们就医保政策普及度、办事流程简化、线上系统优化等群众关切的热点问题，畅所欲言、建言献策，提出了强化政策宣传普及、优化线上系统交互界面、增设老年群体线下服务专窗等多项建设性意见。旗医疗保障局、旗卫健委、旗人民医院相关工作人员认真倾听、细致记录，现场逐一解答，并围绕“靶向施策提升服务体验、精简办事流程、加强政策宣传”等内容，与体验官展开深度研讨，双方就“提升政务服务水平、共建一流营商环境”的目标达成广泛共识。

　

　　此次“医保服务体验官”活动，是旗医疗保障局转变工作作风、主动对接群众需求的创新实践。通过体验官零距离体验、面对面建言，既检验了“刷脸就医”等新型服务模式的落地成效，又从用户视角收集到切实可行的改进建议，为后续精准优化服务、解决办事堵点提供了重要依据。旗医疗保障局表示，将认真梳理、深入研究体验官反馈的意见建议，持续优化服务举措，切实推动全旗医保经办服务提质增效，让数字化改革成果更好惠及广大参保群众。

　　以“体验官”反馈为抓手 推动医保服务提质增效

　　为深入落实优化营商环境“体验官”工作部署，切实提升医保服务质效，达拉特旗医疗保障局紧扣“体验官”反馈的医保政策宣传不到位、定点药店无法享受统筹报销等问题，迅速开展整改工作，以精准举措回应民生关切，助力营商环境持续优化升级。

　　一是推进政策解读通俗化。组织医保业务骨干全面梳理现行医保政策，提炼核心要点，剔除生僻专业术语，创新采用案例解读、漫画图解等群众喜闻乐见的形式，让群众看得懂、用得上。

　　二是实现宣传渠道集约化。整合线上线下宣传阵地，构建多层次、广覆盖的宣传服务格局。依托局微信公众号、视频号及快手平台发布医保政策动态，同步在局微信公众号开设“办事指南”专栏，实现政策解读“一键查”、服务指引“零距离”，助力我旗城乡居民“清楚参医保、明白享待遇”；线下开展医保政策“六进”宣传活动，通过设立咨询台、张贴海报、发放资料等方式解读政策、解答疑问，集中征缴期更动员社区网格员化身“政策主播”“在线客服”，在居民群实行“有问必答、答必清晰”的机制，全方位消除群众政策盲点，构建多层次、广覆盖的宣传服务格局，让医保政策走进千家万户。截至目前，全年通过医保宣传平台发布政策动态740篇，其中4篇分别被鄂尔多斯市人民政府、鄂尔多斯宣传、鄂尔多斯医保、达拉特党员学习微平台采纳。制作宣传视频153部，开展政策宣讲5场、直播解读7场、集中宣传活动6次，发放医保政策宣传资料5000余份，现场解答各类问题1000余个。

　　三是强化政策推送精准化。变“被动解答”为“主动服务”，聚焦参保登记、就医备案等关键环节，在群众参保时发放政策告知书，就医前通过医疗机构导诊台、社区网格员进行政策提醒，同时针对老年人、慢性病患者等重点人群开展上门宣讲，实现政策指引前置化、精准化。同时针对定点药店无法享受统筹报销的问题，依据相关文件规定，当前我旗定点零售药店均为A级结算服务资质，仅支持医保个人账户结算，暂无法提供统筹报销服务。后续我旗将持续关注政策动态与机构服务能力提升，及时向社会公布相关调整信息。

　　下一步，达拉特旗医疗保障局将持续聚焦群众医保办事难点堵点，以扎实整改优化服务流程，推动医疗保障事业高质量发展。