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我市定点医疗机构专项治理“回头看”工作成效明显

2021/02/03 8.2k 阅读 309 点赞

  市医疗保障局多措并举扎实开展专项治理“回头看”工作。一是结合实际,联合市卫健委下发专项治理“回头看”通知,紧急召开会议,部署全市定点医疗机构专项治理“回头看”工作。二是各级医保部门迅速制定检查工作方案,成立领导小组和工作专班,统筹利用好市局和旗区的检查力量,采取交叉互查、拉网式排查,从2020年12月24日至2021年1月22日,集中时间、集中人力深入全市160家定点医疗机构开展专项治理“回头看”工作,自查100%全覆盖。1月18日-19日,市医疗保障局利用大数据分析比对结果组织开展突击夜查。截至目前,已完成对全市160家定点医疗机构的检查工作,检查发现伊金霍洛旗1家民营医疗机构存在诱导住院嫌疑。该医疗机构涉嫌诱导5名患者住院,涉及医保费用16816.77元,本院职工住院未备案4人次,涉及医保费用16615.5元。

  针对发现违规情况,属地医保局积极做出处理:一是暂停该医院医保刷卡资格6个月;二是对查实诱导住院行为的,拒付3倍违规医疗费用50450.31元,拒付本院职工住院未备案医疗费用16615.5元;三是责令该医院规范诊疗行为,规范财务账目,加强内部管理;四是由属地医保部门约谈医院主要负责人;五是对该医院违规行为予以曝光。

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评论 (2)

我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!